Subject(s)
Humans , Cholelithiasis/physiopathology , Cholestasis/physiopathology , Endotoxemia/physiopathology , Biliary Tract/physiopathology , Gallbladder/physiopathology , Bile/physiology , Cytokines , Cholangitis/etiology , Cholelithiasis/classification , Cholelithiasis/chemistry , Cholestasis/complications , Cholestasis/pathology , Gallstones , Endotoxemia/complications , Tumor Necrosis Factor-alpha , Kidney/physiopathology , Biliary Tract/anatomy & histology , Biliary Tract/immunology , Bacterial Translocation/physiology , Gallbladder/anatomy & histology , Gallbladder/immunologyABSTRACT
Nesta revisao sao explicados cada um dos quatro mecanismos de defesa da bile contra a infecçao por microorganismos patógenos, bem como suas açoes integradas. Nesse contexto, incluem-se as barreiras anatômicas (complexos unitivos e esfíncter de Oddid), os mecanismos físicos (fluxo biliar e muco), os fatores químicos (sais biliares) e os mecanismos imunológicos (células de Kupffer e imunoglobulina A secretada). A quebra do funcionamento harmônico desses mecanismos pode levar a sérias infecçoes. Nesse sentido, o aumento da pressao intra-biliar (causada por obstruçao parcial ou completa do fluxo biliar) e doenças do parênquima hepático desempenham papel fundamental. Dessa forma, confirma-se a importância da preservaçao desses mecanismos de defesa no indivíduo saudável.